Aspirin för hjärtinfarkt: Ska smärtlindringspillerens hälsofördelar testas?
Dagligt intag av aspirin för hjärtinfarkt eller strokeprevention bör inte längre rekommenderas till patienter som inte har upplevt någon av dessa incidenter. Det kommer från en ny studie, forskarna på den akademiska sidan "Familjepraxis" har publicerat. Nästan en fjärdedel av försökspersonerna över 40 sa att de tog aspirin varje dag, även om de inte hade någon historia av hjärtsjukdom eller stroke.
Inget aspirin längre för hjärtinfarkt
Det är ett problem, enligt studieförfattaren Mark Ebell, forskare vid University of Georgia. ”Vi ska inte bara anta att alla kommer att dra nytta av lågdos aspirin. Data visar att de potentiella fördelarna liknar den potentiella skada som de flesta människor som inte har haft en kardiovaskulär händelse, säger Ebell. Aspirin hittades först för 30 år sedan för att minska risken för dödliga och icke-dödliga hjärtinfarkt. Senare studier har visat att aspirin också minskar risken för stroke och tjocktarmscancer.
Enligt Ebell har intag av smärtstillande piller alltid inneburit risker, nämligen blödning i mage och hjärna. Så nya studier tyder på att den potentiella skadan av att ta aspirin för hjärtinfarkt kan uppväga fördelarna med dagens medicinska standarder.
“Om du ser tillbaka på 1970- och 1980 -talet när många av de här ursprungliga studierna gjordes, tog patienter inte statiner för att kontrollera kolesterol, deras blodtryck var inte lika välkontrollerat och de undersöktes inte för kolorektal cancer.", han sa.
Vetenskapliga resultat
Ebell och kollegan Frank Moriarty från Royal College of Surgeons i Irland jämförde studier av patientjournaler från 1978 till 2002 med fyra storskaliga studier som gjordes efter 2005, då statinbehandling och koloncancerundersökningar var vanligare. De fann att över fem års behandling för 1000 patienter fanns det fyra färre kardiovaskulära händelser och sju stora blödningshändelser. Ebell var särskilt orolig över antalet hjärnblödningar som förekommer hos aspirinanvändare.
”Omkring 1 av 300 personer som tog aspirin i fem år skulle få hjärnblödning. Det är ganska dåligt. Denna typ av blödning kan vara dödlig. Det kan verkligen vara en inaktivering, säger han. ”En av 300 är något som den typiska läkaren inte kan ta upp i sin praktik. Så vi behöver dessa stora studier för att förstå små men viktiga riskökningar. “
Ebell varnade människor som är oroliga för sin kardiovaskulära risk men inte har haft hjärtinfarkt eller stroke. Du bör prata med dina läkare om andra sätt att förhindra att en större händelse inträffar. I dag säger han att behandlingar för blodtryck, kolesterol och diabetes är mer aggressiva. Andelen andra riskfaktorer som rökning har också minskat. Det finns så många saker vi kan göra bättre nu för att minska risken för hjärt- och tjocktarmscancer att aspirin kan hjälpa till med det, sa han.
Artikeln “En jämförelse mellan samtida och äldre studier om aspirin för primärt förebyggande” är tillgänglig online.