Myasthenia Gravis: Risk för infektion hos muskelsjuka patienter

Myasthenia gravis (MG) är en allvarlig autoimmun neuromuskulär sjukdom. Medicin använder immunsuppression eller immunmodulerande behandlingar för att behandla patienter med dessa typer av muskelsjukdomar. Dessa kan dock undertrycka eller förändra immunsystemet, där infektioner är en stor risk. Charles Kassardjian, neurolog och forskare vid St. Michael Hospital, har publicerat den största studien om infektionsrisk inom neuromuskulär medicin.

Saker som är värda att veta om Myasthenia Gravis

Det finns särskilt inga data från stora kohorter som kan hjälpa till att vägleda diskussionen med patienter om risken för infektion i samband med behandling, trots frekvent användning av immunsuppressiva läkemedel. Därför fanns det en enorm kunskapslucka. På grund av detta kryphål är forskningsresultaten nya och spännande. Så det här är allvarliga risker som patienter måste vara medvetna om. Det finns dock inga specifika riktlinjer för neuromuskulär sjukdom. Dessa kan dock hjälpa kliniker att bedöma risken eller besluta om förebyggande antibiotika.

Ungefär en tredjedel av patienterna i studien utvecklade en allvarlig infektion under studieperioden. Efter att ha justerat för förvirrande variabler fann forskarna att muskelsjuka patienter var 39 procent mer benägna att utveckla en allvarlig infektion. Den vanligaste av dessa var luftvägsinfektioner, såsom lunginflammation. Det fanns ökade hudinfektioner, sepsis, postoperativa infektioner, bältros och influensa, bland annat.

Medicinska perspektiv

Denna studie ger verkliga data för läkare att använda för att utbilda sina patienter om infektionsrisker och de mest sannolika infektioner. Dessutom är muskelsvaghet en sjukdom som inte bara behandlas av neuromuskulära specialister, utan också av allmänna neurologer och internister, och naturligtvis med aktivt deltagande av allmänläkare. Resultaten är därför av intresse och tillämpliga för en stor publik av läkare.

Även om forskarna inte studerade andra sjukdomar, ökar resultaten risken för infektion i andra autoimmuna neurologiska sjukdomar för vilka immunsuppression används. Förhoppningsvis stimulerar detta ytterligare studier. Slutligen finns det några viktiga praktiska konsekvenser. Till exempel, den högre graden av influensa och bältros sätta i studie föreslår att läkare bör överväga vaccination för dessa enheter hos muskelsjuka patienter.