Katarakt – vad ska jag göra om du får det?

Katarakt kallas “grå starr” av läkare och är ögonsjukdomar. Detta inkluderar en minskning av synskärpa och syn på grund av grumling av ögonlinsen. Äldre över 60 år drabbas särskilt hårt. Men tack vare ständig forskning och den mest innovativa tekniken kan grå starr behandlas bättre och bättre.

Vad är grå starr? En kort översikt

Som redan nämnts förekommer grå starr, eller grå starr, oftast i form av så kallade “ålderdomskatarr”. Andra former av grå starr kan bland annat bero på skador på ögat. Eller så är de en bieffekt av vissa allmänna sjukdomar eller andra ögonsjukdomar. Men grå starr kan också förekomma hos nyfödda. Det mest klassiska symptomet på grå starr är synförlust och synskärpa och ökad ljuskänslighet. I många fall påverkas endast ett öga; senare kan dock det andra ögat också vara nedsatt. En ögonläkare bör omedelbart konsulteras om följande symtom uppstår:

• Akut smärta i ögat.

• Massivt rodnade ögon,

• allvarlig försämring av synen,

• med en blick som genom en gardin eller slöja,

• när ljusglimtar uppträder eller som om en myggvärm dansar framför ögat (flounces).

En mängd olika grå starr med differentierade symtom

Som en ögonsjukdom har grå starr flera ansikten och kommer inte bara i en form. Detsamma gäller de många olika symtomen som kan vara associerade med det eller inte. Det är därför viktigt att en ögonläkare konsulteras vid minsta misstanke så att en individuell diagnos kan ställas.

Katarakt – terapialternativ eller terapialternativ?

För många sjukdomar hos en person finns det flera och olika möjligheter till terapi eller behandling. Katarakt, å andra sidan, kan bara behandlas med det som kallas “kataraktkirurgi”. Under denna operation byts linsen ut. Det betyder att den grumlade, sjuka linsen tas bort och ersätts med en artificiell lins. Majoriteten av alla som drabbades av grå starr kunde se och känna igen mycket bättre igen efter operationen.

Enligt BVA, Federal Association of Ophthalmologists Germany, kataraktkirurgi är den vanligaste operationen i Tyskland, med 650 000 operationer per år.

Katarakt – Operationen

Den sjuka, grumlade ögonlinsen byts som nämnts under en operation mot en artificiell och så kallad intraokulär ögonlins, eller kort sagt IOL. Kataraktkirurgi är en behandling som anses vara säker och bevisad. I den mån det opererade ögat inte led av någon annan sjukdom kunde 90 procent av alla opererade patienter se bättre igen efteråt.

I regel utförs denna procedur under lokalbedövning och poliklinisk. Den opererade personen kan lämna sjukhuset eller träna samma dag. Katarakt i båda ögonen innebär att operationen på ögat som är mer påverkad kommer att börja. När exakt operationen ska utföras bestäms dock inte bara av läkaren ensam, utan också av patienten själv, dvs tillsammans i nära samråd. Huvudkriteriet är hur mycket den drabbade lider av den minskade synskärpan i deras vardag och hur mycket linsen redan är grumlig.

Frekvent körning eller datorarbete i samband med grå starr är säkert anledningar till att en drabbad patient kan opereras snabbare än en patient som inte nödvändigtvis behöver full syn varje dag. För många kan en liten grumling av ögonlinsen inte vara ett avgörande argument för en ögonoperation. Samtidigt finns det dock ingen anledning att inte söka kirurgisk hjälp på grund av hög ålder.

Katarakt är ofta mer lömsk än abrupt, så att synstyrkan sakta men stadigt minskar. Inte minst av den anledningen märks funktionsnedsättningen inte riktigt av några sjuka människor. Vid en kontroll hos optikern eller ögonläkaren slutar detta vanligtvis med en verklig överraskning när det upptäcks hur mycket synen redan har minskat.

Katarakt och operationens gång

Katarakt i båda ögonen får ofta kirurgen att operera ögat med den allvarligare skadan först. Synorganet vidgas med speciella ögondroppar. Dessutom infogas ett klipp som säkerställer att ögat förblir öppet under hela operationen. Det är individuellt möjligt att injicera lokalbedövning bredvid ögat.

Steg 1 i OP:

Kirurgen gör ett litet snitt på cirka två till tre millimeter på ögats hornhinna. Detta snitt används av läkaren som tillgång till det område som behöver opereras och öppnar därmed den främre kapseln i ögonlinsen. Eftersom det är ett så litet snitt behöver det inte sys, eftersom det stängs igen av sig själv efter proceduren.

Steg 2 i OP:

I detta steg sker facoemulsifiering, dvs linsens kärna och cortex flytas med hjälp av ultraljud. Om vävnaden har kondenserats kan kirurgen suga den helt ur synorganet.

Steg 3 i OP:

I steg tre används den vikta eller rullade IOL genom att sätta in den i kapselpåsen genom den lilla öppningen i snittet. För detta ändamål lämnar kirurgen ofta de laterala och bakre ögonlinskapslarna i synorganet, i vilket den artificiella linsen sedan fälls ut till sin fulla storlek. Implantatet är centrerat och förankrat med den minsta hållaren i den bakre kammarlinsen (kapsel oval).

Katarakt – Behandling efter operation

Det kirurgiskt behandlade ögat täcks av ett salvförband för skydd fram till följande dag. Om kataraktoperationen utförs polikliniskt kan patienten återvända hem efter några timmars vistelse. Vid slutenvårdskirurgi uppgår däremot vistelsen på sjukhuset till två till tre dagar.

Så att läkningsprocessen kan fortsätta som önskat föreskriver läkaren antiinflammatoriska och antibiotiska ögondroppar i ungefär en månad. Dessa måste tillämpas strikt enligt föreskrifterna. Dessutom klarar sig människor som opererats bra om de är försiktiga när de tvättar håret och duschar. Efter operationen bör kontakt med vatten undvikas i några dagar om möjligt. Detsamma gäller naturligtvis tvål och andra vårdprodukter för ansiktet.

Läkningsprocessen övervakas noga med regelbundna, korta intervall av en ögonläkare. Det intraokulära trycket kontrolleras också med hjälp av kortisonbaserade ögondroppar. Många opererade patienter kan se mycket tydligare och bättre direkt efter operationen. Det måste dock nämnas att det kan finnas svängningar i synen, särskilt inom de första veckorna. Det tar lite tid innan läkaren mäter synen igen och nya glasögon kan beställas.

Du hittar mer information om ämnet på https://www.aumedo.de/katarakt-grauer-star/.