Högt blodtryck under natten tyder på hjärtsvikt

Enligt en ny studie publicerad i tidskriften Circulation har personer som utvecklar högt blodtryck medan de sover ett tillstånd som kallas nattlig hypertoni. Detta är ofta förknippat med hjärtsvikt och andra former av hjärt -kärlsjukdom. Denna typ av nattlig hypertoni kan uppstå även hos personer vars blodtryck är normalt under dagen. Det farliga tillståndet är dock svårt att identifiera, eftersom rutinmässiga blodtryckskontroller nästan alltid görs under dagen.

Varför är högt blodtryck farligt under sömnen?

Så de flesta kanske tror att deras kropp är bekvämast när de sover. Vissa av dem når dock högre blodtrycksnivåer på natten, vilket till och med kan vara dödligt. Studieresultaten visar att nattligt systoliskt blodtryck kan vara en betydande, oberoende riskfaktor för kardiovaskulära problem. För studien undersökte japanska forskare 6359 personer. De använde bärbara bildskärmar för att mäta både dag och natt blodtryck. Deltagarna hade minst en kardiovaskulär riskfaktor, och de flesta tog mediciner för att kontrollera sitt blodtryck. Men i början av studien hade ingen av dem symtomatisk hjärt -kärlsjukdom som de hjärtproblem som nämns ovan.

Under den 2- till 7-åriga uppföljningen av deltagarna uppgav forskarna att personer med nattligt systoliskt blodtryck hade 20 millimeter kvicksilver (mm Hg) över sitt dagliga systoliska värde. Aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom som hjärtsvikt var betydligt vanligare. Totalt upplevde studiedeltagarna 306 kardiovaskulära händelser, inklusive 119 stroke, 99 diagnoser av kranskärlssjukdom och 88 diagnoser av hjärtsvikt. Omvänt hade deltagare vars blodtryck kontrollerades med medicin en ökad risk för stroke om deras blodtryck var för lågt på natten.

Orsaker till ökade blodtrycksvärden på natten

Högt blodtryck ses också när det stiger naturligt för att hjälpa njurarna att bli av med överskott av natrium. Detta händer särskilt hos personer som är mycket känsliga för saltintag. Enligt studieförfattarna är högt blodtryck under dagen vanligtvis tillräckligt för att balansera natrium i kroppen. Men hos patienter med ökad cirkulerande blodvolym på grund av ökat saltintag och saltkänslighet måste blodtrycket också stiga på natten. Detta är den kompenserade mekanismen, som tyvärr visar sig vara skadlig för hjärtat. Enligt kardiologer förbättrar blodtrycket under dagen och natten genom att ta blodtrycksmedicin på kvällen och sänker den totala dödligheten. Emellertid kan sympatisk nervaktivitet samt autonom nervös dysfunktion, sömnapné eller dålig sömnkvalitet också bidra till den nattliga ökningen av blodtrycket.

Att dricka koffein eller alkohol och sova under dagen leder till dåliga sömnvanor. Inkonsekvent läggdags är också kopplat till dåligt kontrollerat socker, prostatahypertrofi, träning sent på kvällen, blått ljus från digitala enheter, mardrömmar eller känslomässiga konfrontationer. Tillstånd som kan orsaka högt blodtryck inkluderar också diabetes och sköldkörtel- och njurproblem. Experter rekommenderar att minska saltintaget, administrera diuretika och ta mineralreceptorblockerare för att minska risken för hypertoni under natten. Viktigast av allt är att det bästa sättet att minska risken för en sådan akut blodtryckssteg på natten är att upprätthålla ett konsekvent sömnmönster. Den här studien betonar därför vikten av att inkludera blodtrycksövervakning på natten i patienthanteringsstrategier.