Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) στα μωρά – αιτίες, σημεία και διορθωτικά μέτρα
Ο νεογέννητος πρέπει να προσαρμοστεί στο σκληρό περιβάλλον, καθώς προηγουμένως ήταν υπό την προστασία της μητέρας του. Η προσαρμογή στο νέο περιβάλλον το μωρό μπορεί να έχει αρκετά προβλήματα και ένα από τα κοινά προβλήματα στα μωρά είναι η παλινδρόμηση οξέος. Θα πρέπει λοιπόν να γνωρίζετε τα πάντα για το πρόβλημα της παλινδρόμησης οξέος στα βρέφη για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν κανένα πρόβλημα.
Τι είναι η παλινδρόμηση οξέος στα βρέφη?
Η παλινδρόμηση οξέος αναφέρεται στην υποστήριξη της περιεκτικότητας του στομάχου στο λαιμό προκαλώντας μια πληγή σαν γεύση. Μπορεί να είναι μια δυσάρεστη εμπειρία για το μωρό και μπορεί να προβληματίσει τους γονείς επειδή το μωρό μπορεί να μην τρώει φαγητό, να κλαίει συνεχώς, δεν παίρνει βάρος κ.λπ. σχετικά με αυτό και η σωστή θεραπεία θα τους βοηθήσει να το λύσουν.
Αιτία παλινδρόμησης:
Στον οισοφάγο, υπάρχει μια βαλβίδα που ελέγχεται από δακτύλιο μυών. Δεδομένου ότι το μωρό σας είναι πολύ μικρό, αυτοί οι δακτύλιοι μυών αναπτύσσονται ακόμη και επομένως δεν λειτουργούν πάντα σωστά. Έτσι, όταν η κοιλιά του μωρού είναι γεμάτη, το γάλα και το οξύ μπορούν να επιστρέψουν στον σωλήνα τροφής, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο μωρό. Αυτό μπορεί να είναι ένα συνηθισμένο πρόβλημα και το 90% των μωρών βελτιώνονται όταν γίνουν ενός έτους.
Μια άλλη αιτία για το πρόβλημα μπορεί να είναι η πιο αργή λειτουργία του πεπτικού συστήματος του μωρού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όταν το φαγητό παραμένει στο στομάχι για μεγαλύτερη διάρκεια, μπορεί να προκαλέσει αλλεργία και έτσι να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος.
Σημάδια παλινδρόμησης οξέος σε βρέφη:
Τα συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος στα βρέφη μπορεί να είναι ένα ορατό πρόβλημα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει μια κατάσταση γνωστή ως σιωπηλή παλινδρόμηση. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, μπορεί να έχετε ορισμένα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος μωρού που μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε την αιτία.
Μερικά από τα συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος στο μωρό είναι-
- Το μωρό σας μπορεί να φέρει πίσω μικρές ποσότητες γάλακτος.
- Μπορείτε να παρατηρήσετε το μωρό σας να κάνει εμετό περιστασιακά αφού το ταΐσετε.
- Μπορεί να έχει λόξυγγα και βήχα μετά τη σίτιση και μερικές φορές μπορεί επίσης να ψιθυρίσει λίγο.
- Μερικά από τα πράγματα που μπορούμε να συναντήσουμε κατά τη διάρκεια μιας σιωπηλής παλινδρόμησης είναι τα εξής-
- Σε ορισμένα μωρά που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα παλινδρόμησης οξέος, τα μωρά καταπίνουν το γάλα που έρχεται αντί να το φτύσουν.
- Σε άλλες περιπτώσεις το γάλα μπορεί να βγει αλλά όχι στο επίπεδο που φτάνει στο στόμα.
- Το μωρό μπορεί να κάνει πολύ θόρυβο ή να αρχίσει να κλαίει μετά το τάισμα.
- Εάν παρατηρήσετε ότι το μωρό σας καταπίνει αμέσως μετά το τάισμά του/της ακόμη και αν δεν υπάρχει γάλα στο στόμα, τότε αυτό θα μπορούσε να είναι ένα καλό σύμπτωμα παλινδρόμησης οξέος.
- Αυτή η παλινδρόμηση μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο στο μωρό, έτσι ώστε να έχει βήχα και να αισθάνεται εξαιρετικά άβολα.
- Το μωρό αρνείται να φάει οτιδήποτε και κλαίει συνεχώς λόγω της δυσφορίας.
Η παλινδρόμηση οξέος μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα για τα μωρά καθώς αρνούνται να φάνε οτιδήποτε και έτσι η πείνα μπορεί να προκαλέσει περισσότερη διέγερση στο πεπτικό σύστημα που μπορεί να προκαλέσει περισσότερη δυσφορία.
Συνήθως αυτό το πρόβλημα εξαφανίζεται από τη στιγμή που το μωρό σας μεγαλώνει, καθώς καθώς το μωρό σας μεγαλώνει, η πεπτική του οδός μπορεί επίσης να αναπτυχθεί πλήρως, αποτρέποντας έτσι τα επεισόδια παλινδρόμησης οξέος στα βρέφη. Αλλά εάν αυτό το πρόβλημα προκαλεί μεγάλη δυσφορία στο παιδί σας και δεν επιλύεται, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορες θεραπείες για να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα.
Διάγνωση του προβλήματος:
- Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, τότε μπορείτε να συμβουλευτείτε τον ιατρό σας σχετικά με τη διάγνωση του προβλήματος. Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει παλινδρόμηση οξέος με βάση τα συμπτώματα που αναφέρατε και άλλα ιστορικά περιστατικών του μωρού. Άλλες δοκιμές όπως οι ακόλουθες μπορούν να πραγματοποιηθούν για τη διάγνωση του προβλήματος-
- Χελιδόνι βαρίου ή άνω σειρά GI. Αυτός είναι ένας τύπος δοκιμής ακτίνων Χ που μπορεί να μας βοηθήσει να εντοπίσουμε εάν υπάρχει απόφραξη ή στένωση στη σχετική περιοχή
- Ανιχνευτής pH, δηλαδή χρησιμοποιείται για την τακτική αναφορά του επιπέδου οξέος στο στομάχι του μωρού
- Η ενδοσκόπηση του άνω γαστρεντερικού σωλήνα είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ένα λεπτό, εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα και κάμερα που επιτρέπει στον γιατρό να κοιτάξει απευθείας στον οισοφάγο για να εντοπίσει την αιτία του προβλήματος που αντιμετωπίζει το μωρό
- Η μελέτη γαστρικής κένωσης είναι μια δοκιμή κατά την οποία το μωρό σας πίνει γάλα ή τρώει τρόφιμα αναμεμειγμένα με κάποια ραδιενεργό χημικό και μια ειδική κάμερα το ακολουθεί μέσω του πεπτικού σωλήνα που θα σας δείξει την αιτία της παλινδρόμησης.
Θεραπείες παλινδρόμησης μωρών:
Εάν το πρόβλημα της παλινδρόμησης οξέος επιμένει και προκαλεί μεγάλη ενόχληση στο μωρό σας, τότε ήρθε η ώρα να αναζητήσετε τις θεραπείες που θα κάνουν το μωρό σας άνετο και θα διατηρήσει την καλή υγεία του μωρού σας. Έτσι, για να λύσετε το πρόβλημα της παλινδρόμησης οξέος, μπορείτε να λάβετε τα ακόλουθα μέτρα ως θεραπεία-
1. Τι τροφοδοτείτε:
Συνήθως, τα μωρά που τρέφονται με μπουκάλια έχουν λιγότερα προβλήματα παλινδρόμησης οξέος καθώς χρησιμοποιούνται για να αντιμετωπίσουν τα ξένα σωματίδια τροφής στο σώμα τους εκτός από το μητρικό γάλα. Το σώμα τους είναι προσαρμοσμένο στην καλή διαδικασία πέψης και έτσι μειώνει το πρόβλημα της παλινδρόμησης οξέος.
2. Μείωση επεισοδίων σίτισης:
Εάν θηλάζετε το παιδί σας θα πρέπει να αφιερώνετε λιγότερο χρόνο στο θηλασμό του παιδιού σας καθώς το γεμάτο στομάχι θα προκαλέσει μεγαλύτερο πρόβλημα και μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο μωρό. Το μωρό σας είναι πιο πιθανό να φτύσει το γάλα όταν το στομάχι είναι γεμάτο, το οποίο προκαλείται λόγω πίεση στον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα. Όταν δίνεται τροφή μεγαλύτερη από τη χωρητικότητα του στομάχου, η πίεση σε αυτόν τον μυ μπορεί να προκαλέσει πρόβλημα και να επιτρέψει την αύξηση του περιεχομένου στον οισοφάγο.
3. Τσέχικο μπουκάλι ή μέγεθος θηλής:
Θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη σωστή ποσότητα μεγέθους μπουκαλιού για να ταΐσετε το μωρό σας. Οι θηλές μικρού μεγέθους μπορούν να προκαλέσουν το μωρό να πιει αέρα, ενώ οι μεγάλες μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική ποσότητα γάλακτος. Αυτή η περίσσεια μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος. Η χρήση κατάλληλων μεγεθών μπουκαλιών μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση της ποσότητας γάλακτος που εισέρχεται στον οισοφάγο και στη σωστή κατάποση και πέψη του γάλακτος, αποτρέποντας έτσι οποιοδήποτε πρόβλημα.
4. Πυκνώστε το μητρικό γάλα ή φόρμουλα:
Εάν δίνετε φόρμουλα στο παιδί σας, δοκιμάστε να αλλάξετε τη μάρκα, καθώς η μάρκα μπορεί να μην ταιριάζει στο παιδί σας. Εάν θηλάζετε το παιδί σας, τότε μπορείτε να αποφύγετε τρόφιμα όπως τα γαλακτοκομικά προϊόντα από τη διατροφή σας σε περίπτωση που οποιοσδήποτε τύπος τροφικής δυσανεξίας προκαλεί το πρόβλημα της παλινδρόμησης οξέος. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή έναν παιδίατρο σχετικά με την έγκριση της προσθήκης δημητριακών ρυζιού στη φόρμουλα ή μητρικού γάλακτος για την πάχυνση του. Η πάχυνση της φόρμουλας ή του μητρικού γάλακτος μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει το περιεχόμενο του στομάχου να ανεβαίνει ξανά στον οισοφάγο.
5. Πιο συχνό ρέψιμο:
Αποφύγετε τη σίτιση του μωρού σας δύο ώρες πριν τον ύπνο, είτε το ταΐζετε με μπιμπερό είτε θηλάζετε για να βοηθήσει στη σωστή πέψη. Βοηθώντας το μωρό σας να ρέει συχνότερα μετά τις συνεδρίες σίτισης θα βοηθήσει στη σωστή πέψη και θα ανακουφίσει τη γαστρική πίεση και έτσι θα αποτρέψει την παλινδρόμηση οξέος.
6. Αλλαγή της θέσης του βρέφους:
Προτείνεται για τα μωρά να κοιμούνται ανάσκελα για να αποτρέψουν προβλήματα στα μωρά. Αλλά αυτός ο τύπος θέσης μπορεί να εμποδίσει την οδό αέρα για μωρά που έχουν πρόβλημα παλινδρόμησης οξέος. Έτσι, με τη βοήθεια και τη συμβουλή του γιατρού σας, κοιμήστε το μωρό σας στο πλάι ή στο στομάχι.
Τοποθετήστε το μωρό σας με το στομάχι του προς τα κάτω και το κεφάλι στραμμένο προς τα πλάγια, έτσι ώστε να μην εμποδίζεται η μύτη και το στόμα του. Κρατήστε το κεφάλι λίγο ανυψωμένο κρατώντας ένα μικρό μαξιλάρι ή δίνοντας ένα μικρό ύψος κάτω από το κεφάλι για να αφήσετε το αποτέλεσμα της βαρύτητας να συμβάλει στην αποτροπή της επαναφοράς του περιεχομένου από το στομάχι στον οισοφάγο.
7. Δοκιμάστε το Gripe Water:
Το Gripe νερό βασικά αποτελείται από μέντα, λεμόνι, τζίντζερ, μάραθο και χαμομήλι, αλλά άλλα συστατικά μπορεί να διαφέρουν από κατασκευαστή σε κατασκευαστή. Το πικρό νερό δεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά για να απαλλάξει τα μωρά από το πρόβλημα της παλινδρόμησης οξέος, αλλά μπορείτε να το δοκιμάσετε μία φορά καθώς μπορεί να προκαλέσει λύση στο πρόβλημά σας. Πριν χορηγήσετε το μωρό σας πριν από τους 6 μήνες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον ιατρό σας, καθώς πιστεύεται ότι η παροχή οτιδήποτε άλλο εκτός από το μητρικό γάλα στο μωρό πριν από τους 6 μήνες μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις στο μωρό. Συζητήστε λοιπόν με τον παιδίατρο σχετικά με τη χορήγηση οτιδήποτε εάν το μωρό σας δεν είναι ακόμα 6 μηνών. Αποφύγετε τη χορήγηση προϊόντων που μπορεί να περιέχουν όξινο ανθρακικό νάτριο, σακχαρόζη, φρουκτόζη ή αλκοόλη, καθώς αυτά τα συστατικά μπορεί να επιδεινώσουν το πρόβλημα.
Εάν αυτές οι θεραπείες δεν βοηθούν στην επίλυση του προβλήματος της παλινδρόμησης οξέος στο μωρό σας, τότε ο παιδίατρος μπορεί να προτείνει κάποιους άλλους τρόπους, όπως θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος με φάρμακα. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να περιλαμβάνει χορήγηση φαρμάκων που εξουδετερώνουν το οξύ που υπάρχει στο στομάχι σε περίσσεια ποσότητας. Εάν η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι αποτελεσματική, η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή. Εξαρτάται από την κατάσταση του μωρού.