Tyrosinkinashämmare terapi framgångsrik vid avancerad cancer

En strategi för intermittent administrering av höga doser av cancerläkemedlet sunitinib är tyrosinkinashämmaren, som tolereras väl av patienter med tumörer. Det ökar också koncentrationen av läkemedlet hos personer med cancer. I en ny studie kombinerar forskarna detta med en förbättring av chansen att överleva. Idén härrör från forskning som presenterades vid ett online -symposium om molekylära mål och cancerterapier.

Tyrosinkinashämmarens effektivitet mot tumörer

Sunitinib kan användas för att behandla patienter med ett antal avancerade cancerformer, särskilt njurcancer, neuroendokrina tumörer i bukspottkörteln och sarkom i matsmältningssystemet (gastrointestinala stromaltumörer). Ett av dessa läkemedel fungerar genom att blockera receptorerna på ytan av cancerceller som kallas tyrosinkinaser (TK). Detta beror på att dessa spelar en viktig roll i utvecklingen och utvecklingen av tumörer. Läkemedlet ges vanligtvis i en dos av 50 mg en gång om dagen. Även om många patienter reagerar bra på läkemedlet till en början, utvecklar de också resistens mot det över tid. Administrering av stora dagliga doser av läkemedlet för att uppnå högre koncentrationer i själva tumören begränsas också av allvarliga toxiska biverkningar.

Således äventyras den långsiktiga kliniska fördelen med en sådan tyrosinkinashämmare ofta av den inneboende och förvärvade läkemedelsresistensen hos alla patienter. Forskarna försökte utveckla de fulla effekterna och den enorma potentialen hos sunitinib och andra TK -hämmare. Detta kan öka effektiviteten vid cancersjukdomar i enlighet därmed. För många av dem använder medicinen redan sådana läkemedel, men dessa ska fungera för ett bredare spektrum och andra typer av cancer. Studiens första fas visade att en hög intermittent dos av sunitinib på 300 mg en gång i veckan eller 700 mg en gång varannan vecka var effektiv hos patienter med avancerade tumörer. Vid högre toppkoncentrationer visade läkemedlet lovande kliniska fördelar i blodplasmaprover jämfört med vanlig dosering.

Studieresultat

Forskarna fann ett statistiskt signifikant samband mellan koncentrationerna av uppnådda tumörer och total överlevnad under perioden innan cancern hade utvecklats. Detta är första gången som höga halter av sunitinib har visats vara närvarande i tumören. Till skillnad från blodkoncentrationer är detta associerat med förbättrade kliniska resultat hos patienter som behandlats med en sådan hög dos intermittent tyrosinkinashämmare. Detta intressanta fynd måste dock valideras ytterligare i större kliniska studier. Studieresultaten har potential att ändra dos och schema. Detta kan förbättra deras kliniska effektivitet. Ett så viktigt resultat kan också leda till att koncentrationen av sunitinib i blodet påverkar tumören i enlighet därmed.

Det viktigaste är att välja rätt dos för varje patient genom metoder som dessa. Så det skulle vara intressant att veta om denna effekt också uppstår med andra klasser av cancerläkemedel. Så kan data den här studien naturligtvis valideras prospektivt. Patienter med sådana avancerade cancerformer behöver akut optimerade behandlingar. Detta beror främst på att tumören ibland inte utvecklas på grund av primärt motstånd. Istället kämpar det mot det på grund av otillräckliga nivåer av läkemedlet i patientens blod.